イベント案内

出品登録申込みフォーム

下記フォームへ入力し [ 確 認 ] ボタンを押してください。
なお、過去に出品された方で、住所、電話番号、動物取扱業の登録番号等申込み内容に変更がない場合は「変更なし」のみの記載で結構です。
過去に出品実績のある方で、出品品目が多く、リストが後日になる場合は出品品目の欄に「後日提出」とし、イベント2週間前を目途に出品リストを提出願います。
なお、添付ファイルが送れない場合はFAX（事務局　川口宛　078-591-2995）でも結構です。

出品登録申込みフォーム

下記の項目を入力してください。
は必須項目です。

ご氏名
フリガナ
ウェブサイトURL
ご住所 郵便番号を入力して「住所検索」ボタンをクリックすると該当する住所が自動で入力されます。
郵便番号：
都道府県：
市区町村：
番地：
建物名・部屋番号：
お電話番号
FAX
Eメール
添付ファイル  動物取扱業の登録済み証のコピーを画像（jpg,gif,png,pdf：5MBまで）でお送りください
出店ブース名
動物取扱業登録番号  初出品の方は登録証のコピーを添付ファイルでお送りください
登録証の有効期限年月日  動物取扱業登録番号をお持ちの場合は必ず入力してください
参加人数と参加者名  1ブースにつき原則2名、最大3名まで(3人目は+5,000円)
ぶりくら、とんぶり別々に参加者全員記載願います。なお、生体出品する方とアシスタントを分けますので、アシスタントの方には名前の前に（ア）を付けてください。
ぶりくら市　申込みブース数  1ブース1800mm×450mm
ぶりくら市　オプション
とんぶり市　申込みブース数  1ブース1800mm×900mm
とんぶり市 オプション
出品品目（自家産生体）  生年、種類を明記願います
出品品目  生年、種類、モルフ等を明記願います（自家繁殖以外の国内繁殖個体については●印を付けてください）
出品品目(餌、グッズ等）  種類を明記願います
その他ご要望・ご質問がございましたら

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